水土不服有關旅行者腹瀉的症狀及緩解

旅行者腹瀉是一種腸胃道感染疾病，出門旅遊最害怕的就是遇上所謂的水土不服而上吐下瀉，身體突然不適，

其實這有可能是旅行者腹瀉在作祟。

旅行者腹瀉是是出國旅行常發生的症狀，發生率在30%-70%之間。通常會在旅行的第一週內發生，但也可能發生在外出旅行的任何時間，甚至是旅程結束回國之後。

超過半數以上的旅行者腹瀉均是由細菌所引起。大腸桿菌是最常見的病原, 旅行者腹瀉主要會在旅行的前兩周、主要影響年輕人。

風險的最重要決定因素是旅行者要去的目的地。高風險的地區包括拉丁美洲、非洲、中東地區和亞洲等發展中國家。在某些高危族群包括年輕的成年人、免疫缺損者、患有發炎性腸病或糖尿病和使用H2受體阻滯劑(H2 blocker)或抗酸劑的人都必須特別注意。而感染的主要來源是食入受糞便污染的食物或水。

旅行者腹瀉是可以透過「煮沸、煮熟、剝皮、或選擇不吃」來防範，但是，若是在衛生環境較差的國家，仍有可能無法避免疾病產生。

這種症狀總是來得又快又急。導致大便的頻率大幅增加，也常改變糞便的型態，通常旅行者會一天排四至五次軟便或水樣大便。其他常見伴隨的症狀有噁心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛、腹脹、發燒或全身疲累。大多數的旅行者在毋需任何治療下，四天內可痊癒。大約只有10%左右的人症狀持續一周。

產生旅行者腹瀉的風險目的地，通常可分為三類:

•低風險國家: 美國、加拿大、澳洲、紐西蘭、日本、北歐、西歐

•中風險國家: 東歐、南非、加勒比島附近

•高風險國家: 亞洲、中東、非洲、墨西哥、中南美洲

有效的預防性的措施

避免使用路邊攤的食物或飲料避免吃生的或未煮熟的肉類及海鮮避免吃生的水果（如橘子、香蕉、鱷梨）和蔬菜，除非是可以剝皮的食物

避免腹瀉的建議，包含只食用妥善清潔和烹煮的食物﹑飲用瓶裝水，以及時常洗手。預防性的抗菌藥物一般而言不建議使用。初步的治療方式包含喝下大量的液體，並且補充流失的鹽分（口服補充脫水療法）。

此外，也可攜帶像是乾洗手之類等含有酒精的潔手液，方便旅行時可以隨時在飯前清潔雙手。目前沒有任何疫苗可以預防旅行者腹瀉的產生，但仍可以選擇施打A型肝炎疫苗和傷寒疫苗來避免這些可能因食物感染的疾病發生。

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