關於PPI 你必須理解的一些事
- 珍好衛 digestgood
- Apr 8, 2020
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1. PPI最早被開發出來是為了改善H2 Blocker在功能上的不足(反應速度, 續航力, 副作用..)
2. PPI, H2 Blocker等制酸藥使用的原始目的是為了防止消化道(咽喉 食道 胃 十二指腸等)的傷口受到胃酸侵襲, 因而延長了復原的時間
3. 藥廠在行銷策略上刻意擴大PPI應用範圍至包含了消化不良症候群(胃堵堵 口酸 脹氣 胃酸逆流等消化不良的暫態現象)
4. PPI在壓制胃酸的同時, 也在訓練我們的消化系作出某些反應來調適自己, 當你吃晚飯前吃了一顆耐適恩然後開始吃飯, 你覺得這一餐比起昨天感覺好多了, 一顆強效PPI會壓住70~93%的胃酸分泌, 所以你只剩下大約2成不到的低效胃酸在幫你作消化的工作, 腸胃蠕動也會跟著自律神經的調適而放緩, 消化並未因此變好, 但胃酸的消失帶來的是感覺上的變好, 這一餐你還是順利的吃完了, 妥協的條件是你吃得比較少, 不再出現因排空太慢而源源不絕的胃酸, 你的感覺好了些, 但是你的蠕動卻越變越慢, 幽門的開啟反而變得艱難, 因為那個難到位的胃酸訊號
5.這樣的典型劇本偶而發生可能也沒什麼事, 但要是日復一日地這麼作, 你的消化系就會適應性的做出某些改變來配合你使用PPI後胃酸受控的條件, 也就是說你的消化慣性邁入另一種模式, 也種下了日後停藥可能反酸的潛因
6.每個人因此所衍生的狀況不太可能一樣, 因為消化所處的條件(你幾歲 每天都吃些什麼 有便秘嗎 個性怎樣 睡眠品質如何..), 這不是一個一句話能說完的故事, 所以請允許我呼攏過去
當然這種情況也就反映出為何有人的ＰＰＩ可以說停就停, 有人卻ㄧ年半載還在藕斷絲連
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